Ficha do Participante MNI

1. Seus dados

Nome completo Data de nascimento WhatsApp E-mail Cidade / UF

2. Contato de emergência

Nome Parentesco Telefone

3. Ficha de saúde

Algumas dinâmicas do evento envolvem movimento e emoção intensa. Essas respostas são confidenciais e servem só para a equipe cuidar de você.

Você está grávida?

SimNãoNão se aplica

Tem hipertensão (pressão alta)?

SimNão

Tem algum problema cardíaco?

SimNão

Tem epilepsia, labirintite ou já teve desmaios?

SimNão

Alguma limitação física ou de mobilidade?

SimNão

Faz acompanhamento psicológico/psiquiátrico ou passa por algum momento emocional delicado?

SimNãoPrefiro não dizer

Usa algum medicamento contínuo? Qual? Tem alergia (alimentar ou a medicamento)? Qual? Restrição alimentar (vegetariano, sem glúten, etc.) Algo mais que a equipe deva saber?

4. Autorizações

Autorizo o uso da minha imagem e voz, captadas durante o evento, em materiais de divulgação da Bravos Academy. Declaro que as informações de saúde acima são verdadeiras e que participarei das dinâmicas dentro dos meus limites, podendo sair de qualquer uma delas a qualquer momento. Li e concordo com as regras do evento.